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糖尿病の2型で入院するのはいろいろなケースが考えられます

      2015/11/04

糖尿病の2型で入院するのはいろいろなケースが考えられます

2型糖尿病で入院するのは治療のためだけとは限りません。

どんな場合だと入院になるの?

教育入院の費用はどのくらいかかる?

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2型糖尿病で入院・・・といっても種類があります。

入院するケースとは?

入院と言われると、「え、そんなにひどいの!?」と思ってしまうかもしれません。しかし、糖尿病に関しては別に症状が酷いから入院するばかりではありません。どういう時に入院での治療が必要となるのかをご紹介したいと思います。

・検査入院

外来(通院)ですと、どうしても時間には限りがありますので検査が限られてしまいます。検査入院は、3泊4日入院する時間を使って外来ではできないような一日を通した血糖の変化を調べる検査や、腹部エコー、眼底検査、尿検査、採血検査などを集中的に行います。検査入院と教育入院がセットになる場合もあるようです。

・教育入院

生活習慣や食事などを改善してもらうために行います。また、今後の治療方針ですとか、糖尿病というのがどのような病気などを理解してもらい、食事療法や運動療法で自己コントロールできるようにするといった目的もあります。入院期間は2週間を1セットとするようです。

・通常の入院

外来(通院)で投薬治療をしているにも関わらず血糖値の改善が見られない患者さんに対して行われます。検査をしに行ったら血糖血が高すぎるといわれて緊急入院する事に!などといったのもこのケースになります。

入院期間は2週間~1ヶ月ほどですが、症状の改善が見られない場合はこれよりも長くなっていきます。入院中は食事療法、運動療法がきっちり行われ投薬も管理されるため、自己コントロールの仕方が自然と身につき、退院後も症状がどんどん良くなる患者さんが多くいます。

引用元-糖尿病の治療について | 看護師が書いた糖尿病闘病記

2型糖尿病での入院体験

入院した日から、インスリンの注射が始まりました。最初は、看護士さんに打ってもらっていましたが、途中から自分で注射をするようになりました。血糖測定も、自分でできるようになりました。

教育入院の時は、私を含めて4人で、糖尿病についていろいろな勉強をしました。糖尿病の合併症は、「しめじ」と「えのき」という言葉で覚えなさいと教えてもらいました。「しめじ」とは、「糖尿病性神経障害」の「神経のし」、「糖尿病性網膜症」だから「目」の「め」、「糖尿病性腎症」の「腎臓」の「じ」ということです。「えのき」とは、「壊疽」の「え」、「脳梗塞」の「の」、「狭心症・心筋梗塞」の「き」だそうです。

糖尿病は、一生治らない病気だそうです。最初は、ショックを受けましたが、「糖尿病は、自己コントロールの病気です」と教えてもらい、これ以上悪くならないようにと思っています。

糖尿病で大切なのは、「食事療法」と「運動療法」、「薬物療法」の3つです。最も大切な「食事療法」は、「糖尿病食事療法のための食品交換表」という本を使って勉強しました。この本は、食材を6つに分類し、1単位が80キロカロリーで紹介されています。私は、1日に22単位、1760キロカロリーの食事をとっています。

6つの分類は、「炭水化物」「果物」「魚・肉」「牛乳・乳製品」「油製品」「野菜」の6つで、それに「調味料」というふうに分けられています。「炭水化物」「魚・肉」「野菜」は、毎回の食事でとるように教えてもらいました。

引用元-2型糖尿病で、2週間入院してきました 糖尿病のおっさんの悪あがき/ウェブリブログ

入院中に思ったのは、「笑顔を忘れないようにする」ということと、「あせらない」ということ、「言うべきことは言うこと」などです。入院中に、毎日、病院の前の公園を歩きました。「1日1万歩」を目標に歩きました。病院の近くの、池の周りも歩きました。

引用元-2型糖尿病で、2週間入院してきました 糖尿病のおっさんの悪あがき/ウェブリブログ

2型糖尿病で入院しないためにはやっぱり食事!

●食事療法(しょくじりょうほう)

 食事療法は、糖尿病治療の基本です。不十分な食事療法のもとでの薬物に依存した治療では、肥満などを助長し、糖尿病の血管合併症を予防できません。逆に、しっかりとした食事療法と運動療法を行うと、診断されてまもない2型糖尿病の約半数の人は薬物療法の必要もなく、血糖値を良好にコントロールできます。
 食事療法を実施すると、エネルギーの摂取量が減少するので、血糖値を下げるために必要なインスリンの量を減らすことができます。さらに、肥満も解消されてインスリンのはたらきをよくすることもできます。

食事のしかた

 食事療法の原則は、適正なエネルギー量とバランスのとれた栄養素配分です。糖尿病食は病人食ではなく健康食といえるものです。さらに、食事の回数・時間・配分エネルギーも重要で、なるべく3食均等に規則正しく摂食することが望ましい姿です。
 とくに朝食を抜いてエネルギー制限を行うことは、昼食、夕食の摂取量が増加し、その後の血糖値上昇、肥満を招きやすいのでよくありません。また、早食いもよくありません。食べすぎにつながりやすく、血糖値も上がりやすいからです。よくかんでゆっくり食べましょう。

引用元-2型糖尿病の治療|症状や原因・診断と治療方法など – gooヘルスケア

2型糖尿病の教育入院の費用はどのくらい?

治療費の軽減のためにはインスリン療法の前に症状の改善を

インスリン療法は在宅で注射を打つことが可能ですが、その場合は「在宅自己注射指導管理料」として毎月8200円(このうち約3割分が自己負担)をずっと払い続けなくてはなりません。もちろん薬剤料や注射針、検査料などの費用もかかります。2型糖尿病の場合は、インスリン療法が必要になる前に、いかに症状を改善するかが治療費を軽減するポイントと言えそうです。

またインスリンは製剤によって価格に違いがあります。日本イーライリリーの2013年の調査では、約7割の患者がインスリン製剤の薬価の違いを「知らない」という結果が出ています。インスリンによる治療費の負担が重いと感じる人は、同等の効果を得られて、もっと安価な製剤がないかを医師に聞いてみても良いでしょう。

糖尿病の治療は、合併症を発症しないようにするのが大きな狙いです。しかし、定期的な検査などをしておらず、合併症を起こして初めて糖尿病に気がつく人もいます。重症化すれば、もちろん入院治療が必要なケースもあります。

厚生労働省の「平成23年患者調査」によると、糖尿病患者の平均の入院日数は36.1日という結果が出ており、症状が悪化して入院すると、入院日数が意外に長期間に及ぶことが分かります。

「入院」と言うことでは、軽症の患者でも、糖尿病に対する理解を深めて正しい治療方法を身につけることを目的に「教育入院」する場合もあります。医療機関によっても入院費用は異なりますが、2週間の教育入院の場合、3割の自己負担額で10万円前後としているところが多いようです。

引用元-糖尿病の入院・医療・治療費用について|入れる・加入できる保険選び|ニッセンライフ

日本人は2型糖尿病になりやすい!?

日本人は、もともと2型糖尿病にかかりやすい体質です。それは、インスリンの分泌量が欧米人に比べて約半量と少ないのに、60年代ごろより欧米型の高エネルギーの食生活に移行し、さらにコンビニなどの登場と定着によって、深夜に食事をとるなど、過食・偏食の傾向が高まっているためです。

つまり、「耐糖能」のメカニズムを超えた食生活を強いるせいで、体が悲鳴をあげて、糖代謝に異常をきたすのです。しかし、2型糖尿病は、上記で述べてきたように、食事・運動療法を続けることで、インスリンの働きを回復でき、血糖値も正常域に戻ります。2型糖尿病でも、インスリン注射を行わざるをえない場合もありますが、長期間の適切な療養によって、注射や薬物治療から解放される人もいます。

引用元-2型糖尿病(インスリン非依存型糖尿病)症状・原因

twitterの反応

https://twitter.com/masami5jun11/status/605958101590667264


https://twitter.com/tack261/status/507860684667756544

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